2022年2月21日，湖南省醫療保障局發布了《關于做好第一批和第三批國家組織藥品集中帶量采購協議期滿接續工作的通知》，對本次集采藥品的實施范圍、執行時間、約定采購量及價格協同等重要信息進行了公布。

一、部分重點信息整理如下

  （一）廣東聯盟集團采購中選藥品范圍及執行時間：針對國家集采第一批、第三批協議期滿的43個通用名藥品，參加廣東聯盟藥品集團采購，湖南省公共資源交易中心會于2022年2月25日統一調整中選藥品價格，全省從2022年3月1日統一執行中選結果，各相關醫療機構要在執行日前做好中選藥品的清庫、備貨等銜接工作，確保2022年3月1日起湖南省的患者能夠以中選價格使用中選藥品。中選藥品采購周期為2年，首年執行時間為2022年3月1日-2023年2月28日。

  （二）國家集采第三批協議未到期藥品范圍及執行時間：共35個（含2個協議期滿的抗菌藥物），執行時間為2022年1月1日-2022年12月31日。

  （三）網上簽訂購銷合同：原則上三方帶量購銷合同于文件發布后20個工作日內完成。  

  （四）規范采購行為：各醫療機構不得進行網外議價和任何形式的價格折扣等變相藥品價格加成行為；醫療機構要嚴格按要求完成約定采購量；醫療機構可根據臨床需要，采購價格適宜的非中選藥品，但在同一采購周期內，中選藥品采購量占該藥品總采購量不低于70%。  

  （五）推進價格協同：針對中選藥品通用名下其他企業藥品，實行限價掛網。 

   1、參比制劑、過評藥品：聯動本企業全國最低中標價及上海紅線價；

   2、未過評藥品：按不高于中選藥品最低價掛網。

  （六）醫療機構回款時間：交貨驗收合格后次月底。

二、廣東聯盟集團采購的一些特色 

通過筆者對廣東聯盟采購文件的研讀，認為本次廣東聯盟集團采購有以下幾點特色：

（一）維穩：保證市場覆蓋率大的品種繼續中標，保證患者用藥的延續性。主要指的A組品種，保證其報量的60%得到完成。

（二）降價：拿出A組報量的40%以及未中選企業的報量給其他中選企業進行分配，以刺激其他企業積極參與投標，通過競爭再降價，降低患者負擔，節約醫保資金。主要指的是B組，以價換量。

（三）保供：打破原來獨家中選的規則，獨家中選容易導致市場壟斷以及供不應求。一個品種多家中選，給醫療機構在中選企業中自主選擇的權利，既保障產品穩定供應，也保障不同患者的用藥需求。

（四）提供公平的市場競爭環境：把選擇權交給市場，給未趕上國家集采后過評的生產企業參與市場競爭的機會。

三、廣東聯盟集團采購中選藥品分析

根據文件公布參與廣東聯盟的43個藥品約定采購量分析，換算成約定采購金額約為3.1億元。

其中約定采購金額超過1千萬元的品種有硫酸氫氯吡格雷片（約7323萬元）、鹽酸右美托咪定注射劑（約3537萬元）、奧氮平片（約2709萬元）、注射用培美曲塞二鈉（約2620萬元）、阿托伐他汀鈣片（約1514萬元）、苯磺酸氨氯地平片（約1225萬元）、草酸艾司西酞普蘭片（約1156萬元）。

（一）硫酸氫氯吡格雷片：血液系統用藥—抗血小板藥，基藥，醫保乙類。

（二）阿托伐他汀鈣片：心血管系統用藥—調脂及抗動脈粥樣硬化藥，基藥，醫保乙類。

我公司負責湖南迪諾制藥股份有限公司生產的“硫酸氫氯吡格雷片”、“阿托伐他汀鈣片”學術推廣，因其適宜的中標價格、良好的品牌形象、快捷的供應保障能力獲得了眾多醫療機構的認可，“硫酸氫氯吡格雷片”約定采購量為243萬片，“阿托伐他汀鈣片”約定采購量為1063萬片（折合成10mg）。

四、思考

廣東聯盟集團帶量采購一直備受行業關注，廣東聯盟集團帶量采購招標規則及其中標結果，將會帶來廣泛影響。國家第二批、第四批集采即將到期的品種，各省將會采用哪種續標規則，是否會有更多省份、更多品種加入廣東聯盟集團帶量采購。

國家醫保辦發[2021]44號《國家醫療保障局辦公室關于做好國家組織藥品集中帶量采購協議期滿后接續工作的通知》文件中提到：

原則上所有國家組織集采藥品協議期滿后均應繼續開展集中帶量采購，不得“只議價、不帶量”。

原研藥、參比制劑、通過仿制藥質量和療效一致性評價的藥品上市許可持有人均可參加。

由醫療機構結合上年度實際使用量、臨床使用狀況和醫療技術進步等因素報送擬采購藥品的需求量，原則上不少于上一年度約定采購量。

需求量較大或供應保障要求較高的省，鼓勵同一品種由多家企業中選，不同中選企業的價格差異應公允合理。按照量價掛鉤原則，明確各中選企業的約定采購量。

……

常態化制度化地開展藥品帶量采購、促進醫藥行業高質量發展是國家未來繼續推進的方向。

湖南潤楚營銷服務有限公司作為一家治療型藥物專業推廣商，幫助我們的合作伙伴，將質優價廉的集采中選藥品，更快更廣泛地覆蓋到各級醫療機構及藥店終端，協助臨床醫生、藥師為患者提供最優治療方案，也是我們一直在努力的方向。

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